Signes cliniques :

Douleur ou sensation de blocage sur la partie antérieur et latérale de la cheville.

Irradiation ascendante possible sur la partie antéroinférieure de l’os tibial.

La douleur apparait à l’appui, à la marche ; elle est de type mécanique et peut-être accompagnée de bruits et craquements articulaires.

Etiologies :

Le plus souvent conséquente à un traumatisme :

• Chute,
• Entorse de la cheville (le plus fréquemment rencontré),
• Fracture tibio-fibulaire,
• Fracture bi-malléolaire,
• Luxation tibio-talaire (très rare).

Facteurs aggravants :

1. Dystonie des muscles de la voute plantaire
• Pied creux
• Pied plat
2. Trouble postural - déséquilibre du bassin – scoliose
3. Surpoids

Diagnostic différentiel :

1. Inflammation du ligament talo-fibulaire antérieur,
2. Facture-tassement du dôme cartilage de l’os talaire.

Physiopathologie :

Le dysfonctionnement mécanique de l’os talaire peut être asymptomatique localement et avoir des répercussions sur des articulations à distance car en perdant sa mobilité normale, l’articulation tibio talaire, l’articulation de la cheville, perd aussi sa capacité à amortir la pression de l’appui lors de la position debout et à la marche. Ce sont les articulations situées au-dessus et en-dessous qui vont compenser et donc fatiguer plus vite. C’est pour cette raison qu’il n’est pas rare pour l’ostéopathe de retrouver des blocages au niveau des articulations des pieds chez des patients souffrants de sciatiques chroniques, d’arthrose lombaire ou encore de problème de genou…

En corrigeant les dysfonctionnements de la cheville (s’ils existent), l’ostéopathe harmonise les jeux de pression au sein du membre inférieur et du bassin.